手部出现贯穿伤，一般处理的原则应该通过以下几种方式：
第一，在户外时一定要局部的固定，而且要急诊到正规的手外科或者是急诊外科进行就诊。
第二，应该包括局部X线光片或者是CT的常规检查。查看是否有一些手部有异物或者是出现了血管神经损伤以及骨折的情况。
第三，要到正规的手外科进行一个手术探查，查看具体是否有重要的神经血管损伤，然后采取清创缝合或者是血管肌腱的吻合，进行手部贯穿伤的处理。
总之，手部贯穿伤相对是比较严重的手外伤。发生这样的情况时，一定要积极的就近原则采取手术治疗，这样能够有效地减少并发症和风险。