初期骨质增生会有如下表现：
骨质增生的好发部位可位于颈椎、腰椎、膝关节、足跟等。不同的身体部位，其早期症状是不同的。颈椎一般表现为颈部有压迫感，活动有弹响声、颈背疼痛等，腰椎一般表现为腰部酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感。
膝关节一般有隐痛，通常在晨起、久坐或起立时关节疼痛加重，并伴有关节僵硬感，适当活动后症状会有所好转。长时间行走、剧烈运动或久坐起立开始走时，膝关节会出现疼痛僵硬。另外，气温降低时，疼痛加重与气候变化有关。足跟骨质增生，其症状是足跟压痛。脚底疼痛，走路时脚跟不敢用，有石硌、针刺的感觉。活动开后症状减轻，多见于中老年人。