出现小脑共济失调治疗上主要包括病因治疗和对症治疗。
如果是急性脑血管缺血性疾病引起来的小脑缺血，主要是服用抗血小板聚集、抗凝、稳定斑块、改善循环的药物治疗。如果是小脑占位性病变引起来的，需要进行手术切除病灶治疗。对于炎症或者自身免疫性炎症引起来的，需要抗感染及免疫调节治疗。如果是缺乏维生素，尤其是缺乏维生素B12引起来的感觉性共济失调，主要是补充B族维生素来改善症状。
另外，康复对症治疗也非常重要，特别是促进脑血管疾病患者神经功能恢复、减少致残的风险，有很重要的作用。