老人手脚抽搐的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：
1.癫痫疾病。癫痫疾病由于脑神经元异常放电，可表现出手脚抽搐、口吐白沫、眼球上翻的临床表现，需要应用抗癫痫药物进行治疗。
2.低血糖。有糖尿病基础疾病的老年患者，在低血糖发作时由于机体能量供应不足，不仅会表现出面色苍白、四肢冰冷、心律失常等临床表现。严重者还会伴随手足抽搐的症状。
3.药物因素。很多药物因素均可引起手足抽搐的不良反应，老年人如果误服某些药物，如环孢素、他克莫司、喹诺酮类药物等，都有可能会出现手足抽搐的毒副反应。