获得性视网膜大动脉瘤,病因尚不明确,是视网膜血管壁扩张或突出形成囊袋样变,一种动脉血管畸形所导致的视网膜疾病,常见于颞侧视网膜中央动脉血管弓处。好发于老年人,与高血压、动脉脂样硬化等全身性疾病密切相关,约三分之二的病例合并有高血压。栓子梗阻视网膜动脉瘤称白色梗死。如动脉瘤破裂,可有特征性的多层次出血,表现为视网膜前、视网膜内、视网膜下出血或玻璃体积血,称为红色梗死。
其他体征有视网膜毛细血管扩张和重塑,视网膜水肿,可以累及黄斑,伴有脂质渗出。复发性出血比较少见。临床表现为视力下降,90%为单眼发病。对于瘤体没有出血、无渗出,可以选择暂时观察。伴有出血和渗出,特别是危及黄斑区者,可以考虑激光光凝、药物或抗VEGF治疗。
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