单纯舒张压比较高是否需要吃药，关键是看升高的程度。
如果只是轻度地升高，特别是舒张压在90~99mmHg之间，这种情况下可以先不吃药，通过生活方式的调整，大部分可以恢复正常。这些调整方式包括低盐、低脂肪饮食、戒烟、限酒、控制体重、保持充足的睡眠等。如果这些生活方式的改善，能够使血压恢复正常，就继续保持。
反之，如果舒张压比较高，通过生活方式的调整仍然没有恢复正常，这种情况下就需要采用药物进行治疗。因为单纯舒张压升高长期存在，也会对身体的健康造成影响，也会产生许多高血压的并发症。因此，如果上述方式不能控制好，药物治疗就是必需的措施，而且用药以后还不能停药，需要长期维持。