射精有疼痛感一般考虑泌尿生殖系统炎症。如果生殖系统发生炎症，比如精囊炎、睾丸附睾炎等会导致射精时疼痛。
除了引起疼痛外，还可以导致血精，有些精囊炎的患者还合并精囊结石。除了生殖系统的炎症外，精液流经尿道时，如果尿道有炎症也可以导致射精时疼痛，也就是合并了泌尿系统的感染。
出现这种情况首先要行精液常规检查，同时行尿常规检查，来判断究竟是哪个部位发生感染。然后在专业医师的指导下行进一步的治疗，不要自行治疗也不要相信偏方，以免耽误病情。