发生了心绞痛并不一定患者就得了冠心病。虽然冠状动脉粥样硬化使冠状动脉狭窄引起的冠心病，导致心肌缺血是引起心绞痛最常见的原因，但是在临床上发生了心绞痛，有时候还可以是因为其它原因所引起。
如在一些诱因的作用下，可以使没有明显病变的冠状动脉，发生冠状动脉痉挛而引起变异性心绞痛。严重的贫血由于血红蛋白携氧量的下降，也会导致出现心肌缺血缺氧而出现心绞痛的发作。此外严重的低血压也会使心脏冠状动脉灌注下降而诱发心绞痛；此外肥厚梗阻型心肌病、主动脉瓣狭窄也会导致心绞痛的发作。
因此在临床上对于心绞痛要进行具体的分析，要针对不同的原因给予相应的处理。