脸发黑长黑斑，多考虑可能与内分泌紊乱有关。由于平时作息不规律经常熬夜，可导致睡眠严重不足引起内分泌紊乱，致使雌激素水平明显下降，造成机体对黑色素细胞的分泌抑制功能减退，进而使脸部皮肤出现发黑、长黑斑等现象。
也可能是日晒引起的，尤其是从事户外工作的人员，长时间受到强烈的紫外线照射，如果没能做好防晒护理，容易导致脸发黑、长黑斑。
另外，还可能为炎症消退后引起的色素沉着。常见于脸部的过敏性皮炎、痤疮、湿疹等皮肤疾病，由于炎症的刺激作用导致黑色素细胞活跃，当脸部的皮疹消退后会在患处出现较多的黑色素沉积，表现为脸发黑、长黑斑。