在体检时正常情况下，一般触摸不到脾脏，如果仰卧位或侧卧位，能够摸到脾脏的边缘，即认为脾大。
医学上没有所谓的脾大一级说法，而是根据脾脏的大小程度分为三级，即轻、中、重度。
轻度脾大是在深吸气时，脾脏的下缘在肋缘下2厘米以内。
中度脾大是指脾脏下缘超出肋缘2厘米，同时不超过脐水平线和腹正中线。
高度脾大则是指脾脏下缘超出了脐水平或者超过了腹正中线，这种情况也被称为巨脾。
脾体积增大是脾脏疾病的主要表现，而脾大的原因可分为两类：1.感染性脾大。2.非感染性脾大。