出现晚上心脏不舒服白天没事这个状况时首先应该考虑是不是存在心肌缺血。可以通过心电图检查，包括24小时动态心电图或平板运动心电图等检查来明确。
其次，应该考虑是不是有消化系统方面的疾病，尤其是反流性食管炎，因为晚上平躺后胃内容物就会反流到食管内出现心脏部位的不舒服。
再一个还应该考虑是不是有心脏神经官能症，这些患者可能存在焦虑、抑郁的状况，在晚上睡觉的时候可能会因精神压力大而出现心脏部位的不舒服。对于这一状况可以做相关检查来明确诊断。