沙眼和春季结膜炎是不一样的。沙眼是一种慢性传染性疾病，是由沙眼衣原体感染导致的。春季性结膜炎是非感染性眼部疾病，不会引起传染，并且发病有明显的季节性，以眼痒为主要症状，主要是过敏导致的。
两者都可以伴有睑结膜巨大乳头，春季结膜炎睑结膜可呈铺路石样外观，沙眼睑结膜可呈砂粒样外观。
两者都可以导致角膜损害，但沙眼引起的眼部分泌物为粘性或者粘脓性。春季结膜炎的眼部分泌物为水样，取分泌物做培养可以帮助诊断。