胆管炎疼痛主要是胆管绞痛，大多数患者是由于结石或寄生虫阻塞胆管，继发胆管炎导致的。
根本治疗方案是解除胆道梗阻，比如ERCP治疗、开腹胆总管切开探查取石、T管引流治疗等。胆道梗阻解除后，胆绞痛也会明显缓解，术后需要抗感染治疗，否则可能会继发严重感染，导致休克、发热、黄疸。
如果单纯胆管炎而没有胆管梗阻，可以用盐酸屈他维林、间苯三酚等解痉治疗。伴随明显发热，抽血化验血常规，提示白细胞以及中性粒细胞明显升高者，提示细菌感染，主要为大肠埃希菌、克雷伯菌、肠球菌感染，可以用喹诺酮类消炎药或三代头孢治疗。