亚临床甲状腺功能减退症,指的是游离T3和游离T4都是正常的,TSH是增高的。
但是需要排除一些特殊情况,比如像实验室误差,或者是一些老年患者,还有像有些值夜班的人群。第二天化验也可能会出现TSH的增高,但是等择期复查时,可能TSH又下降到正常,再有像老年患者,可能会出现生理性的TSH轻度升高。
大多学者是这样认为,还没有制定出一个老年患者应该参考的一个诊断范围。排除这些情况后,如果仅有TSH的升高,有LT3有LT4都是正常的,诊断的亚临床甲减是否需要治疗,要结合患者TSH升高的程度,以及患者有没有甲减的症状,还有没有合并高胆固醇血症而决定。
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