肛周脓肿术后排尿困难有以下几种可能性：
第一，对于一些前列腺本身有增生的患者，肛周脓肿术后有可能会导致前列腺的充血、水肿，从而导致排尿困难。
第二，麻醉的因素。一些肛周脓肿患者在半身麻醉下行手术治疗，麻醉效果未完全消失，也可能导致膀胱收缩无力而引发排尿困难。
第三，逼尿肌痉挛。肛周脓肿术后会产生明显的疼痛症状，而疼痛的刺激会导致逼尿机出现痉挛而引发排尿困难。患者可以通过物理刺激以及药物治疗促进排尿，必要时需要插导尿管辅助排尿。