中耳炎导致鼓膜出现了穿孔之后是否需要进行手术治疗，需要根据耳膜穿孔的面积大小来判断。
对于耳膜穿孔面积比较小的情况，如果没有伴随有严重的细菌感染，通常可以实现自愈；伴随有细菌感染的情况，可以通过使用足量的头孢或者抗生素类的滴耳液药物或者是口服此类药物来进行治疗，穿孔的耳膜也可以实现自我修复。
但是对于创口面积比较大的情况以及伴随有耳部胆脂瘤等情况的中耳炎，通常是需要进行手术治疗的，通过手术将破损的耳膜尽快修复，可以有效的避免听力下降的情况出现。