临床上能引起吐字不清的病因有很多种，当帕金森病晚期时候，会累及面部的肌肉，导致患者吐字不清。患者还会出现静止性的震颤，四肢肌肉强直，步行慌张步态，走路不稳，严重的时候患者卧床，日常生活不能自理，吐字不清还鉴于以下的疾病：
1.脑血管病最为常见，例如急性脑梗死或脑出血。
2.颅内感染累及到语言的中枢。
3.中枢神经脱髓鞘疾病，当本病累及到颅神经的时候，会出现言语功能障碍。
4.运动神经元病，当本病累及到延髓的时候，会出现吐字不清、饮水呛咳、吞咽困难等各种症状。