窦性心律T波低平是否严重，需结合患者临床表现判断。
如果病人有胸痛、胸闷感，尤其是在劳作或者运动后出现，可考虑存在心肌缺血的情况，需要进一步做心梗三项检查以及冠状动脉造影明确诊断。若冠脉造影提示梗阻超过75%，往往提示比较严重，需要进行冠脉再通治疗。梗阻小于75%，年龄较大，多情况严重。年龄较轻者可用药物缓解。
如果患者只是单纯的心电图T波低平，没有明显的胸闷、胸痛，在运动或者爬楼梯时没有出现不适，往往不是很严重。可完善超声心动图检查，明确有无器质性心脏损伤，然后定期复查即可。