膝关节骨质增生，多数是不需要手术的。
如果骨质增生严重，特别是骨性关节炎导致的骨质增生，在最终的阶段只能通过关节置换的方法来治疗，而对于骨质增生不能够用手术的方法来去除骨质增生。因为骨质增生是膝关节疾病一种继发性的改变，去除了骨质增生，不会减轻关节的疼痛。所以对于膝关节的骨质增生不能够用手术的方法来去除骨质增生，只能通过对症的治疗来治疗骨质增生、关节炎导致的一些症状，比如口服止痛的药物以及营养软骨的药物，以及中成的药物来治疗。
只有当膝关节的病变达到了非常严重的阶段时，要通过关节置换的方法来治疗，关节置换时就可以使膝关节的骨质增生部分的骨质去除，这样就能够改善关节的功能，提高病人的生活质量。