上火是有可能会引起痔疮疼痛的。
痔疮的本质是痔区的静脉曲张，是由于各种原因引起的持续性的腹压增高导致的。齿状线以上为内痔，齿状线及以下的痔疮为外痔。当不伴有任何的并发症时，痔疮仅表现为肛门肿物或者肛门内肿物脱出。当痔组织感染、水肿或者并发血栓时，可以引起剧烈的疼痛，而内痔粘膜糜烂时，可以引起大便带鲜血的症状。
上火是有可能会引起抵抗力下降而导致痔组织感染，上火还可以引起大便干结导致腹压增高，引起痔组织水肿，甚至脱出嵌顿，因此，上火可以引起痔疮疼痛。