不出现并发症的血管硬化是不会有任何征兆的，如果血管硬化造成明显的血管狭窄或闭塞，造成相应的组织器官缺血、缺氧，就可以出现相应的症状。
比如脑动脉硬化，可能会出现头晕、耳鸣、肢体麻木、行走不利等，如果引起脑梗塞就可以出现偏瘫、言语的不利。心脏的血管硬化，可以引起心肌缺血、缺氧的症状，比如胸闷、胸痛、气短、心慌等。
如果是四肢血管硬化，可以引起间歇性跛行，肢体疼痛等症状。眼底血管硬化，可能会有视物模糊甚至失明。肾动脉的血管硬化，可能出现夜尿比较多或者出现蛋白尿甚至肾衰竭，还有可能引起继发性血压升高。