丝虫病需要根据流行病学历史和临床表现，如周期性发热、复发性淋巴结炎和逆行性淋巴管炎、象皮病和乳糜尿进行诊断。微丝虫检测是诊断丝虫病最可靠的方法，根据夜间微丝菌的周期性，采血阳性率在晚上9点和早上2点最高。
方法有血液涂片法、厚膜染色法、浓缩法、膜过滤法等。
成人检查是通过取淋巴液，从一个肿大的淋巴结或切除活检检查成虫。免疫学检查包括皮内试验，接荧光抗体试验和酶联免疫吸附试验(ELISA)，由于敏感性和特异性有待提高，尚未在临床中广泛应用，可靠的特异性抗原检测，对丝虫病具有明确的诊断意义。