翼状肩胛骨会导致肩胛骨外翻、内翻，像翅膀一样向外侧或者内侧掀起，很少导致高低肩或者不太明显。同时，翼状肩胛骨还可以引起肩部的酸胀不适，上举或者活动时受限，这是最主要的表现。
因为翼状肩胛骨大部分因为局部的神经受损，肌肉的劳损等造成肌肉无力，包括胸长神经、肩胛背神经、副神经，会造成前锯肌、斜方肌等无力。最常表现为肩关节上举的酸胀不适和局部推墙或者运动时肩胛骨向背部凸起。
在肌肉的粘连僵硬以后，会造成轻微的高低肩。但是，翼状肩胛骨本身肌肉的受损情况并不会造成很明显的肩膀高低不平。只是因为长期疼痛和粘连以后会有轻微的异常，所以需要根据局部疼痛和粘连的症状、无力的情况，进行对症治疗。