后背两侧出现疼痛症状，首先，考虑是背部肌肉病变的因素。比如出现背肌劳损、肌筋膜炎等可以出现疼痛感，与姿势不当、体力劳动或者寒冷刺激有关。
其次，部分患者是由于棘上韧带损伤导致，会引起背部两侧竖脊肌位置出现酸痛感。
再次，患者可能是由于骨性因素引起，比如胸椎、腰椎椎体侧弯，或者有肩胛骨外翻等情况，由于背部受到异常应力会引起疼痛，特别是运动后容易加重劳损情况。
此外，部分患者可能是由于心肺系统病变，导致背部压榨性疼痛或放射性疼痛。
最后，泌尿生殖系统出现炎症时，也可以出现腰背部隐痛或者放射性疼痛，需要通过专科检查进行明确。