脸两侧长黄褐斑，主要可能是由于以下几种原因导致的：
1.患者处于妊娠期间或者内分泌失调导致。因为雌激素可以促进黑色素细胞分泌黑素体，而孕激素可以促进黑素体的转运和扩展。因此雌激素和孕激素共同起到联合作用，会使黑色素增加，导致脸两侧长黄褐斑。
2.可能是由于患者长时间遭到暴晒，也会导致黑色素的形成，导致长黄褐斑。
3.可能是患有某些疾病，比如慢性肝肾疾病、结核病等，也有可能会使得患者长黄褐斑或者使黄褐斑加重，需要进行综合调理。