月经老是不干净，并且量减少，有可能是女性处于绝经过渡期的表现。女性在40岁以后，随着卵巢功能衰退则开始出现月经不规则的变化，其中就有可能出现月经淋漓不尽，并且月经量减少的现象。
这种情况首先要做一个超声检查，看子宫内膜的情况，了解是否有子宫内膜增生或者子宫内膜息肉所导致的月经淋漓不尽。另外，还可以看到有没有子宫内膜的黏膜下肌瘤所导致的月经淋漓不尽的现象。
另外，可以查卵巢的激素水平包括雌二醇，还有促性腺激素，看卵巢功能是不是有衰退的表现。另外，还可以根据绝经过渡期的临床症状进行进一步的判断。
如果是由于子宫内膜增厚导致的月经淋漓不尽，则需要给予黄体酮帮助子宫内膜转化撤退。另外，由于黏膜下肌瘤造成的月经淋漓不净，则需要进行宫腔镜的手术治疗。