突然心脏疼一下有可能是心肌缺血引起的。这种症状往往是在运动锻炼或者进行体力劳动的时候出现，而且疼痛的时候往往会伴有胸闷、气短等症状。这个时候可以做心电图检查来排除心肌缺血的可能，必要的时候可以做平板运动心电图来协助诊断。
心脏部位突然疼一下，也有可能是神经性的，比如肋间神经痛、肋间肌的慢性损伤、胸肋关节的慢性损伤等。
还有一种可能就是发生胸膜炎的时候，也会出现心脏部位突然疼一下的症状，但多数与呼吸运动相关。