骨折手术后的钢钉并不是都需要取出。对于一些上肢的骨折，年龄超过65岁，骨盆部位的骨折，或者股骨颈的空心钉，并不需要常规取出钢钉。对于下肢的骨折以及下胫腓螺钉，或者骨折引起了患者疼痛不适等症状，此时建议取出内固定。
临床工作中，有时需要根据患者的具体病情，采用个体化的方案。如果患者合并有糖尿病血糖控制不理想，此时不建议取出内固定，否则很容易发生感染。对于年轻患者，即便是上肢的内固定也建议取出，否则容易影响日后进行磁共振检查。
如果钢钉发生了断裂或者钢钉处出现了感染的情况，此时是需要取出钢钉的。