心跳不规律、速度快可能是快速型心律失常，可能是房颤的症状，也可能是其他的快速型心律失常，比如阵发性房性心动过速、窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房扑动等。
具体的诊断需要依据心电图或者动态心电图检查，单纯依据症状是没法明确诊断为哪种心律失常的。在诊断明确以后，再根据不同的心律失常的情况、发作心律失常时心律的情况和血压的情况来决定下一步的治疗方案。
所以在临床出现症状以后首先需要明确病因，再根据病因采取不同的治疗，而不建议出现症状以后首先考虑的是先服用何种药物。