重度高血压，如果按时使用相关的药物，将血压控制在合适的范围，这种情况下可以怀孕，但是怀孕以后，仍然要长期使用合适的药物，维持血压正常。
反之如果重度的高血压，没有得到有效的控制，这种情况下，最好不要怀孕。因为怀孕以后有些患者本身就可以导致血压的升高，如果在这种情况下怀孕，有可能导致严重的并发症发生，包括高血压肾病、高血压心脏病或者先兆子痫、子痫等并发症发生。
所以，重度的高血压要怀孕，必须要选择合适的药物，将血压控制在合适的范围，并长期使用药物治疗，维持血压的正常。这种情况下，是可以怀孕的，但是在怀孕以后，仍然要密切观测血压的变化。