张卫平 副主任医师 侯马安定医院
二级甲等 心血管内科
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变异型心绞痛的检查有哪些
发布时间: 2019-03-07 音频时长: 02分25秒
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变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种,是冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛,此心绞痛的发作与活动无关,疼痛发生在安静时,发作时心电图ST段抬高,发作过后ST段下降,不出现病理Q波。对于变异型心绞痛的检查,
首先应该完善心电图的检查,如果患者变异型心绞痛正在发作,这时候完善心电图检查会表现为相应导联的抬高,而且心电图检查还可以发现患者有没有心律失常的发作。
其次就是应该完善心肌酶学的检查,如果患者变异型心绞痛发作时间较长就会出现心肌细胞受损伤或者是坏死的情况。如果心肌细胞坏死的面积比较大,就会表现为心肌酶学的升高。
第三应该完善冠状动脉造影的检查,冠状动脉造影检查可以明确患者是否存在冠状动脉痉挛的情况,如果患者有冠状动脉痉挛可以在冠状动脉内注射硝酸甘油等缓解痉挛的药物,如果打入药物之后患者冠状动脉恢复正常,那就可以明确诊断变异型心绞痛。如果没有改善,一般来说就考虑是因为冠状动脉硬化斑块形成所导致的,这个时候就需要支架植入术了。

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