后脑勺昏昏沉沉的，可能与椎-基底动脉供血不足有关。如果有严重的脑动脉粥样硬化，容易造成局部脑血管供血不畅，可能会引起椎-基底动脉供血不足，后脑勺就会出现昏沉感。
也可能与颈椎病有关。尤其是椎动脉型颈椎病，如果患者长期保持不适当姿势，会导致局部神经根和血管长期过度受压，影响椎动脉的供血，也会引起后脑勺昏昏沉沉的。
此外，还可能由紧张性头痛引起。因为工作太忙、老板施加的压力太大、精神总是不放松、精神太紧张，容易引起紧张性头痛，进而表现出后脑勺昏昏沉沉的。