呼吸时心刺痛，一般不考虑是冠心病、心肌缺血引起的心绞痛。心绞痛的发作跟呼吸并没有关系，而是跟运动、情绪激动、受寒等，使心肌耗氧量增加的因素有关。
呼吸时心刺痛，其实并不是心脏本身的疼痛，出现这种症状，有可能是胸壁的疾病，如肋间神经痛、带状疱疹等，也可以是胸膜的疾病，如胸膜炎等，或者是肺部疾病所引起。有些自主神经功能紊乱的病人，也会感觉在呼吸时，出现心脏刺痛。
因此，对于呼吸时感到心刺痛的患者，要进一步地查明原因，针对不同的原因进行相应处理。