主动脉瓣狭窄严重时是会引起心衰的。当主动脉瓣狭窄的面积不超过正常瓣口面积的三分之一时，一般不会引起血流动力学的改变，从而就不会诱发心力衰竭。
当主动脉瓣狭窄加重，瓣口面积小于1平方厘米时，就会导致主动脉和左心室在心脏收缩期的压力差明显增大。左心室为克服增加的后负荷而发生心室壁向心性肥厚，左心室的顺应性随之降低，左心房后负荷增加。
随着左心房后负荷增加，逐渐会导致肺静脉压、肺毛细血管楔压以及肺动脉压增高，进而诱发左心衰竭。主动脉瓣狭窄诱发左心衰竭时，常出现呼吸困难、头晕、心绞痛等症状。