脾虚则运化水谷失常，出现营养障碍、水液代谢障碍，以至于生湿有痰，或发生失血等。
脾虚肥胖患者，多伴有胃肠道变化，如便溏、消化不良、腹痛、腹胀、身体虚弱、面色苍白、呼吸短促、四肢乏力、头晕等。
脾虚肥胖需要中医师辨证应用一些中药改善脾虚的病机，改善机体的代谢状态，同时配合控制饮食，适量运动，饮食可以选择低热量饮食，每天总热量控制在1200千卡以内，要营养均衡，不能偏食，运动可以选择有氧运动、抗阻运动等。