早上起床有点胸闷可能的原因很多，常见的有以下几种情况：
1.心肌缺血。因为早上起床后由于交感神经系统由抑制状态突然被激活，导致心率加快、血压升高、心脏负荷增加、心肌耗氧量增加，就有可能诱发心肌缺血。尤其是本身就有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等，能引起心肌缺血危险因素的患者出现这样的症状，更应该考虑心肌缺血的可能。
2.血压升高。主要跟交感神经系统的兴奋性突然升高有关。
3.心脏功能不全或心衰。如果患者本身就有心脏方面的疾病，或者有能引起心脏功能不全或心衰的疾病，也会在早上起床后出现这样的症状。
4.消化系统方面的疾病。比如各种原因导致食管反流引起的食管痉挛。
5.呼吸系统方面的疾病。比如哮喘、慢性支气管炎、肺源性心脏病等。