肥胖的孕妇发生低血糖需要明确低血糖原因，对于下一餐前易发生低血糖需要明确有无糖耐量异常。肥胖妇女容易合并胰岛素抵抗，表现为胰岛素分泌增加，可以出现下一餐前的低血糖，可以通过调整饮食结构、适当运动、控制体重，改善胰岛素抵抗，减少低血糖发生。
此外，因药物导致的低血糖症，需要停用或减少易引起低血糖的药物，对于反复夜间或空腹发生低血糖的患者，需要警惕胰岛细胞瘤引起的胰岛素过度分泌。
而对于糖尿病前期由于糖耐量减低所造成的餐前低血糖反应，可以通过调整饮食结构减少低血糖的发生。