喻继兵 主任医师 宁波大学医学院附属医院
三级甲等 眼科
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视网膜动脉阻塞如何鉴别
发布时间: 2019-04-27 音频时长: 01分36秒
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视网膜中央动脉阻塞主要和眼动脉阻塞进行鉴别:
1、眼动脉堵塞,为视网膜中央动脉和供应脉络膜的睫状动脉同时阻塞,视力为光感或没有光感,整个视网膜呈灰白色水肿、混浊,没有樱桃红点,数周后,黄斑部出现椒盐状的眼底改变。眼底血管造影显示脉络膜和视网膜血管充盈延迟,视网膜电流图a波和b波同时降低。其他引起黄斑樱桃红点的疾病,有代谢性蓄积病,发病早,双眼发生,有全身症状。还有眼内误注射妥布霉素、庆大霉素等抗生素的毒性改变。
2、视网膜分支动脉阻塞主要和视网膜炎以及节段状视网膜动脉周围炎进行鉴别。视网膜炎,如弓形虫或巨细胞病毒感染。巨细胞病毒性视网膜炎常有视网膜出血,伴玻璃体炎性细胞。节段状视网膜动脉周围炎,视网膜动脉管壁呈竹节状,并伴有葡萄膜炎,单眼发病,以青年男性居多。

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