视网膜静脉周围炎早期可没有任何症状，只是在查体时发现。部分患者出现眼前黑影飘动，玻璃体大量积血时视力严重下降。
眼底检查早期病变位于视网膜周边部，视网膜小静脉迂曲扩张、管径粗细不均、血管白鞘，可以火焰状出血，合并脉络膜炎时，病变附近有灰白色的渗出。
病变发展可以累及四个象限，并波及后极部大静脉。晚期，视网膜周边部小血管闭塞。新生血管形成，反复的出血，玻璃体积血，眼底不能窥见。玻璃体积血或视网膜出血反复不吸收，会引起牵拉性视网膜脱离，以及增殖性视网膜病变。