血小板20×10^9/L能不能治好，要根据具体情况而定。
如果是病毒感染或者失血、口服药物引起，治疗及时一般可以治好。如果是血液病或者遗传等原因引起，不一定能治好。
正常血小板范围是（100~300）×10^9/L，血正常达到20×10^9/L说明血小板数量非常少，不治疗会有一定的危险性，因为有可能会出现自发性出血，比如消化道出血、颅内出血等情况，有可能会引发失血性休克。
治疗首先输血小板，使血小板数量提高，降低危险性，再对因治疗。治疗血小板减少的方法也比较多，一些口服药物能够促进血小板生长。如果是血液病引起，要进行放化疗或者是靶向药物治疗。