轻微的心绞痛不吃药也是不行的，实际上心绞痛只要达到了诊断标准，就说明冠状动脉血管的狭窄已经非常明显，也就是说诊断心绞痛，必须要血管的狭窄程度在75%以上，尽管患者的症状轻微，但是心脏血管的狭窄程度并不轻微。
所以一旦诊断冠心病心绞痛，就需要长期用药，因为这种动脉硬化性的疾病是一种不可逆性的改变。如果不积极治疗，随着时间的延长，病情会逐渐加重，甚至导致血栓形成，引起心肌梗塞发生。
所以轻微的心绞痛也需要按时使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物来治疗，预防心绞痛进一步加重，预防心肌梗塞的发生。