心绞痛不吃药自己不能缓解。首先，对于心绞痛急性发作期，主要是心脏血管有狭窄和堵塞，导致心肌缺血、缺氧，因心肌损害出现心功能下降，这种情况下必须要口服药物，比如，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，快速扩张冠脉来缓解症状，同时在短时间内可挽救濒临死亡的心肌，避免心绞痛进一步发展为急性心梗。
而对于心绞痛稳定期，也必须要口服药物来维持治疗。因为即使没有症状，如果不吃药，再加上人们日常生活中不良的生活饮食习惯，就会在原有心脏疾病的基础上，加速心血管硬化，使心血管内斑块血栓增加，发生心绞痛及心肌梗死，心力衰竭的几率和风险也相应地增加。所以只要明确是心绞痛，不管有无症状都必须长期口服药物治疗。