咳嗽有白痰不一定是肺炎，咳嗽有白痰确实是肺炎的临床表现之一，但并不是咳嗽有白痰就一定是肺炎。需要结合胸部影像学检查来确定，如胸部X线或胸部CT，影像学检查显示肺部可见片状、斑片状浸润性阴影或实变影，是诊断肺炎的必备条件。
咳嗽有白痰的原因其实很多，咳嗽、咳痰是用来清除呼吸道分泌物或异物的反射性防御动作，所以偶尔出现咳嗽、咳白痰的情况无需紧张。
当出现频繁地咳嗽、痰多，或者出现发热等其他症状时应该引起重视，如气管炎、上呼吸道感染、肺癌等。其他的呼吸系统疾病，包括胸膜疾病、心血管疾病及其他的原因，都可引起咳嗽、有白痰的情况。