引起长期咳血的原因比较多，如果本身有肺癌也有可能是肺癌恶化导致的，如果本身没有肺癌的情况，还需要考虑其他的疾病引起来的长期咳血。
常见的可以引起咳血的呼吸系统疾病有肺癌、肺结核、支气管扩张、肺栓塞等，心血管系统的疾病也可以引起咳血，常见的有二尖瓣狭窄、心功能不全等，另外血液系统的疾病，如血小板减少等也可以导致长期咳血。
还有很多其他的少见的原因也可以引起咳血，出现长期咳血建议要积极到医院进行就诊，根据病史、体格检查做胸部ct、凝血功能、心脏彩超等辅助检查来积极寻找病因，针对病因的治疗才是最有效的。