咳血并不一定是得了肺癌的表现，但肺癌的患者多可以出现不同程度的咳血。因引起咳血的原因有很多，此时需要根据其咳血的情况以及伴随症状，完善相关的检查以明确其原因。
对于反复痰中带血或咳血时，治疗效果不佳，同时还可以伴有剧烈的咳嗽、胸痛等相应的临床表现。此时要完善胸部CT检查、肿瘤标志物、支气管镜、经皮肺穿刺活检等来明确是否有肺癌。
当然咳血的病人还可见于肺炎、肺结核、肺脓肿、肺栓塞等相关疾病，部分肺外疾病亦可引起咳血，此时要针对性的完善相应检查来明确病因。对于中年人长期吸烟的患者，而且反复有痰中带血或咳血，此时要重点排外有无肺癌的存在。