阵发性心动过速的发生原因，既有疾病原因引起，部分心动过速也常常找不到明确原因。
第一，疾病原因引起。目前常见引起阵发性心动过速发生的疾病原因主要是器质性心脏病，比如二尖瓣狭窄的患者，常常合并心房颤动心动过速现象发生。肺源性心脏病心力衰竭患者，常常合并房性心动过速发生，而心肌病患者容易合并室性心动过速现象发生。
第二，找不到原因。比如常见的室上性心动过速的发生往往找不到明确的疾病原因引起。此外，不恰当窦性心动过速或者特发性的室性心动过速心律失常，一般都找不到明确的发病原因。