呼吸困难夜间加重可能的原因有：
1.支气管哮喘，哮喘多在夜间加重或发作，与气道高反应性有关，与接触到变应原、冷空气刺激有关，致使气道痉挛，发生可逆性的气流受限，引起暂时的呼吸困难发生。
2.原有心肺疾病，夜间睡觉时由于膈肌上抬，呼吸阻力增加可以引起夜间呼吸困难加重。
3.人在睡觉时平卧后回心血量增多致使肺淤血发生，也可以造成呼吸困难的发生。
4.由于夜间迷走神经张力增高，致使小支气管收缩，导致气流受限，致使呼吸困难的发生。
5.还可见于严重鼾症患者，夜间睡眠时可出现上气道阻塞导致打鼾，严重者可有憋醒、呼吸困难等。