坐车时耳鸣不一定是心理作用，有以下的分析：
1.坐车的时候，如果出现晕车，可以导致恶心、呕吐，可以累及前庭神经，甚至是内耳，可以导致耳鸣的表现。
2.坐车的时候，如果车速过快或者开车经过隧道、桥洞的时候，可以出现鼓室内外的压力不一致，可以诱发鼓室内出现负压，也有可能会出现耳鸣的表现，这种耳鸣有的时候可能是短暂性的，但也不是心理因素导致。
3.有的坐车的时候，如果出现精神比较恐惧或者诱发血压升高，临床上也可以出现耳鸣的表现，这种耳鸣有可能与血压过高，导致内耳供血不足有关系，临床上也不能完全是心理作用导致。