胆汁性肝硬化可以通过以下检查确诊：
首先，怀疑胆汁性肝硬化的患者，做腹部彩超或CT检查会提示明显肝硬化，抽血化验肝功能一般提示碱性磷酸酶和转肽酶明显升高。如果患者是原发性胆汁性肝硬化，抽血化验自身免疫性肝病抗体提示抗线粒体抗体M2强阳性或抗GP210强阳性。如果患者影像学检查提示肝硬化，肝功能提示明显的胆汁淤积，自身免疫性肝病抗体提示上述抗体阳性，一般可以诊断为原发性胆汁性肝硬化。
其次，如果胆汁性肝硬化通过影像学和实验学检查指标确诊困难，还可以做经皮肝穿刺活检明确诊断，此项检查为诊断胆汁性肝硬化的金标准。