双下肢小腿酸痛一般具体的原因包括以下几方面：
第一方面，有可能是剧烈的运动或者是劳动导致的腿部肌肉发生酸痛，这种情况经过适当的休息以及温热水泡脚，就能够缓解小腿疼痛的症状，能够有效地达到彻底的治愈和缓解。
第二方面，如果是由于一些下肢血管病变引起的，比如由于下肢的静脉曲张或者是静脉血栓，这种情况引起的小腿酸痛。在临床当中也是比较多见的，最好到相应的血管外科来进行就诊。
第三方面原因，引起的有可能是由于患者的腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致的小腿发生酸痛，有时出现麻木甚至活动受限的情况。以上这些原因是引起两只小腿酸痛常见的原因。